检查妇科病怎么查

检查妇科病通常需要通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查以及内分泌检查等方式进行。妇科病可能由感染、内分泌失调、肿瘤、生殖系统结构异常以及免疫因素等原因导致，建议及时就医，在医生指导下选择合适的检查方式。

1、妇科检查

妇科检查是诊断妇科疾病的基础手段，医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈等部位有无异常。常见的检查项目包括双合诊、三合诊，可初步判断子宫、附件是否存在肿块或压痛。对于有性生活的女性，医生可能使用阴道窥器辅助检查宫颈及阴道黏膜状况。检查前需排空膀胱，避开月经期，检查后可能出现轻微不适，通常可自行缓解。

2、实验室检查

实验室检查主要包括阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查以及血液检测。阴道分泌物检查可鉴别细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，常用方法为湿片镜检或培养。宫颈细胞学检查如TCT能筛查宫颈癌前病变，配合HPV检测可提高准确性。血液检测包括激素水平测定、肿瘤标志物检查等，适用于评估内分泌紊乱或恶性肿瘤。

3、影像学检查

超声检查是妇科最常用的影像学手段，经阴道超声能清晰显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。对于复杂病例可能需进行MRI检查以评估子宫内膜异位症或恶性肿瘤浸润范围。输卵管造影可判断输卵管通畅性，适用于不孕症患者。影像学检查无创且安全性高，但部分项目需在特定生理周期进行。

4、病理学检查

病理学检查是确诊妇科肿瘤的金标准，包括宫颈活检、子宫内膜诊刮等。宫颈活检常在阴道镜指导下取材，用于鉴别宫颈上皮内瘤变与宫颈癌。子宫内膜诊刮可明确异常出血原因，如子宫内膜息肉或内膜癌。宫腔镜下活检能精准获取病变组织，术后需注意预防感染。病理结果通常需要3-7个工作日出具。

5、内分泌检查

内分泌检查通过测定性激素六项、甲状腺功能等指标，评估多囊卵巢综合征、闭经等疾病。检查需在月经周期特定时间抽血，如FSH、LH应在月经第2-5天检测。对于更年期女性，可能需补充抗穆勒氏管激素检测卵巢储备功能。结果异常者需结合临床表现综合判断，必要时进行垂体MRI排除器质性疾病。

妇科检查后应保持会阴清洁，避免剧烈运动及性生活，出现持续腹痛或异常出血需及时复诊。日常注意观察月经周期变化及异常分泌物性状，每年定期进行妇科体检，40岁以上女性建议增加乳腺和宫颈癌筛查。选择棉质透气内裤，避免长期使用护垫，合理膳食并保持规律作息有助于维持生殖系统健康。若检查发现异常，应严格遵医嘱治疗并定期随访。