脊髓颈椎病手术的风险

脊髓颈椎病手术风险主要包括神经损伤、感染、脑脊液漏、内固定失败及邻近节段退变等。手术需严格评估患者个体情况，由专业团队操作以降低风险。

神经损伤是脊髓颈椎病手术最严重的潜在风险之一，术中可能因器械操作或减压不充分导致脊髓或神经根损伤，表现为术后肢体麻木、肌力下降甚至瘫痪。感染风险存在于任何外科手术中，颈椎手术因位置特殊更需警惕，术后可能出现切口红肿、发热或深部组织感染，严重时需二次清创。脑脊液漏多因硬脊膜意外撕裂引起，患者术后可能出现头痛、颈部肿胀，多数可通过卧床休息自愈，严重者需手术修补。内固定失败包括螺钉松动、钢板断裂等，与骨质疏松或术后过早负重有关，可能造成颈椎稳定性丧失。邻近节段退变属于远期并发症，因手术改变了颈椎生物力学分布，相邻椎间盘和关节突关节负荷增加，可能加速退变进程。

术后需严格遵循医嘱佩戴颈托1-3个月，避免颈部剧烈扭转或低头动作，睡眠时使用颈椎专用枕维持生理曲度。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，补充维生素D和钙剂增强骨强度。康复期在医生指导下进行颈部肌肉等长收缩训练，逐步增加肩背部力量练习，3个月内禁止游泳、羽毛球等需要快速转颈的运动。定期复查X线或MRI评估内固定位置及脊髓状态，若出现手部灵活性持续下降、步态不稳等症状需立即就医。长期避免长时间伏案工作，每40分钟起身活动颈部，选择蛙泳、瑜伽等低冲击运动维持颈椎柔韧性。