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过敏性鼻炎流脓白鼻涕怎么办

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过敏性鼻炎流脓白鼻涕可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起,伴随鼻塞、喷嚏等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除脓性分泌物和过敏原。每日1-2次,冲洗时头偏向一侧,避免呛咳。儿童需家长协助操作,选择儿童专用低渗盐水。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等可阻断组胺受体,减轻鼻痒和分泌物增多。对尘螨过敏者可配合孟鲁司特钠颗粒。用药期间可能出现嗜睡,避免驾驶或高空作业。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能抑制炎症反应,改善脓涕和黏膜肿胀。需持续使用1-2周见效,喷药时避开鼻中隔。长期使用可能引起鼻腔干燥。

4、白三烯受体拮抗剂

扎鲁司特片适用于合并哮喘的患者,通过抑制白三烯减轻鼻腔充血和分泌物。需空腹服用,可能与华法林等药物相互作用。用药期间监测肝功能。

5、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原进行3-5年脱敏治疗,通过舌下含服或皮下注射逐渐提高耐受性。治疗初期可能诱发局部红肿,需在医生监护下进行。有效率约70-80%。

日常需保持室内湿度40-60%,每周用60℃热水清洗床品,避免接触宠物和毛绒玩具。外出佩戴口罩阻隔花粉,饮食补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若症状持续2周未缓解或出现黄绿色脓涕伴头痛,需排查细菌性鼻窦炎可能。过敏性鼻炎患者建议每年春秋季过敏高发期前1个月开始预防性用药。

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