筋膜炎理疗后更痛了是什么原因

筋膜炎理疗后疼痛加重可能与治疗刺激、炎症反应加重或操作不当有关，通常由组织水肿、神经敏感化、理疗强度不适配等因素引起。

理疗过程中高频振动或深层按摩可能造成局部微损伤，引发短暂性炎症反应。急性期患者本身存在毛细血管扩张，热敷或超声波治疗可能加剧充血状态。部分患者对压力敏感，推拿力度超过肌肉耐受阈值时会触发保护性痉挛。筋膜粘连松解时机械牵拉可导致纤维撕裂，释放的炎症介质刺激痛觉神经末梢。低频电疗若电极片放置不当，可能诱发肌肉异常收缩。

少数情况下需排查继发感染或筋膜出血，表现为持续跳痛伴皮肤温度升高。糖尿病患者末梢神经病变可能降低痛阈，常规理疗强度易引发异常疼痛。长期服用抗凝药物者可能出现筋膜层微小血肿。存在脊柱小关节错位时，局部理疗可能加重力学代偿失衡。风湿免疫性疾病活动期进行热疗会加速炎症因子释放。

建议暂停当前理疗方案并冰敷疼痛部位，48小时后改用脉冲磁疗等无创方式。记录疼痛变化曲线及伴随症状，如出现放射性痛或夜间静息痛需排查椎间盘突出。选择具备肌骨超声检查资质的康复科就诊，通过弹性成像评估筋膜炎症程度。治疗期间避免提重物及久坐，使用乳胶枕保持颈椎生理曲度。可遵医嘱短期使用氟比洛芬凝胶贴膏配合远红外照射。