眼角膜擦伤怎么办
眼角膜擦伤可通过人工泪液滴眼液、抗生素滴眼液、促进角膜修复滴眼液、佩戴绷带镜、避免揉眼等方式治疗。眼角膜擦伤通常由异物划伤、紫外线灼伤、隐形眼镜佩戴不当、化学物质刺激、眼部外伤等原因引起。
1、人工泪液滴眼液
人工泪液滴眼液如玻璃酸钠滴眼液能缓解角膜干燥和异物感。眼角膜擦伤后表层神经末梢暴露,使用不含防腐剂的人工泪液可形成保护膜,减少眨眼时眼睑对损伤部位的摩擦。适合轻微擦伤或伴有干眼症状的患者,每日多次点眼可加速上皮修复。
2、抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液可预防细菌感染。角膜上皮缺损时微生物易侵入基质层,引发角膜炎。这类药物能覆盖常见致病菌,使用3-5天直至上皮愈合。若出现脓性分泌物或疼痛加剧需及时复查,可能与绿脓杆菌等耐药菌感染有关。
3、促进角膜修复滴眼液
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液能直接刺激角膜细胞增殖。该药物通过激活酪氨酸激酶受体促进创伤愈合,尤其适用于直径超过2毫米的擦伤。临床观察显示其可缩短上皮修复时间,但需冷藏保存避免生物活性降低。
4、佩戴绷带镜
治疗性软性角膜接触镜可机械性保护受损区域。镜片能隔绝眼睑摩擦并维持湿润环境,适用于疼痛明显的中央区擦伤。需配合抗生素使用防止镜片下感染,一般佩戴72小时后复查,避免长期使用导致新生血管生长。
5、避免揉眼
外力摩擦会加重角膜上皮剥脱并引入病原体。急性期需保持眼部清洁,睡眠时可用眼罩防护。伴有眼睑内翻或倒睫者需同步处理原发病,反复擦伤可能导致角膜云翳影响视力。外出建议佩戴防紫外线眼镜减少刺激。
眼角膜擦伤恢复期间应保持环境湿度40%-60%,避免长时间用眼。饮食增加维生素A和优质蛋白摄入,如动物肝脏、深海鱼等有助于上皮修复。禁止游泳或化眼妆直至医生确认愈合,若48小时后疼痛未缓解或出现视物模糊需立即复诊排查真菌性角膜炎等并发症。夜间使用眼膏可延长药物作用时间,但可能造成短暂视物模糊需注意安全。