月经棕褐色怎么回事

月经呈棕褐色可能与激素水平波动、经血排出不畅、子宫内膜修复、生殖系统炎症、子宫肌瘤等原因有关，通常表现为月经颜色异常、经量改变、腹痛等症状，可通过饮食调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、激素水平波动

激素水平波动是导致月经颜色改变的常见生理性因素。精神压力过大、作息紊乱或过度节食可能影响下丘脑垂体卵巢轴功能，造成雌激素与孕激素比例失调。这种激素紊乱会使子宫内膜脱落速度减缓，经血在宫腔内停留时间延长，血红蛋白中的铁元素被氧化，从而呈现棕褐色。这种情况通常无须特殊治疗，通过调整作息、减轻压力、均衡营养等方式多可自行缓解。

二、经血排出不畅

经血排出不畅可能源于宫颈管粘连或子宫位置异常。人工流产手术后的宫颈粘连、子宫过度前屈或后屈都可能阻碍经血顺利排出，使血液在宫腔内积聚氧化。患者常伴有月经量减少、下腹坠胀感。轻度粘连可通过宫颈扩张术治疗，严重者需行宫腔镜粘连分离术，术后可能需放置宫内节育器防止再次粘连。

三、子宫内膜修复

月经末期出现的棕褐色分泌物通常是正常生理现象。月经即将结束时出血量减少，少量血液与阴道分泌物混合后在排出过程中被氧化，形成棕褐色外观。这种状况通常持续一到两天，无须干预。但若棕褐色出血持续超过三天或伴有异味，则需警惕病理因素。

四、生殖系统炎症

慢性子宫内膜炎或盆腔炎症会导致子宫内膜充血水肿，炎症因子影响子宫内膜正常脱落与修复过程。病原体感染如衣原体、淋球菌等可引起炎性渗出物与血液混合，经氧化后呈现棕褐色。患者可能伴有下腹隐痛、腰骶酸痛、白带增多等症状。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如多西环素片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

五、子宫肌瘤

特别是黏膜下子宫肌瘤可能改变宫腔形态，影响子宫内膜全面脱落。肌瘤压迫导致局部血液循环障碍，使经血滞留氧化。常见症状包括月经量增多、经期延长、痛经加重。较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏等药物控制生长，较大肌瘤或引发严重症状者需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

月经期间应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，选择透气性好的棉质内裤。饮食方面适当增加富含铁质和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。保持适度休息，避免剧烈运动和重体力劳动。若棕褐色月经持续出现或伴随其他不适，建议及时就医进行妇科检查、超声检查及激素水平检测，明确原因后针对性处理。规律的生活作息和稳定的情绪状态对维持正常月经周期具有重要意义。