妇科腺肌症是什么

妇科腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，属于子宫内膜异位症的一种特殊类型。主要表现有痛经、月经量增多、经期延长、不孕等。

1、病因

妇科腺肌症的具体病因尚未完全明确，可能与子宫内膜基底层细胞增生、子宫肌层损伤、激素水平异常等因素有关。多次妊娠及分娩、人工流产、剖宫产等宫腔操作可能增加发病风险。

2、症状

典型症状为进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹部正中，月经来潮前1-2天开始，持续至月经结束。月经量明显增多，经期延长，部分患者可能出现贫血。约30%-50%的患者合并不孕。

3、诊断

结合病史、临床表现及辅助检查可确诊。超声检查可见子宫均匀性增大，肌层增厚，回声不均匀。磁共振成像能更清晰显示病灶范围。血清CA125水平可能轻度升高。

4、治疗

治疗方案需根据患者年龄、症状严重程度及生育需求制定。轻症可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。中重度患者可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林缓释微球。手术治疗包括病灶切除术、子宫切除术等。

5、预防

减少不必要的宫腔操作，避免多次人工流产。经期避免剧烈运动及性生活。定期妇科检查有助于早期发现病变。保持规律作息，避免过度劳累。

妇科腺肌症患者应注意经期卫生，避免感染。饮食宜清淡，多摄入富含铁的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强体质。保持良好心态，避免精神紧张。症状加重或出现异常出血时应及时就医复查，遵医嘱规范治疗。