小孩低血糖怎么办

儿童低血糖可通过调整饮食、补充糖分、监测血糖、就医治疗、预防复发等方式处理。低血糖通常由进食不足、运动过量、胰岛素分泌异常、遗传代谢疾病、药物副作用等原因引起。

1、调整饮食

立即给予含糖食物如果汁15-20毫升或葡萄糖片，选择易吸收的单糖类食物。避免高脂肪食物延缓糖分吸收，15分钟后复测血糖。对能自主进食的儿童，建议少量多餐，每2-3小时补充一次复合碳水化合物。

2、补充糖分

意识清醒者口服葡萄糖粉10-15克，昏迷患儿需静脉推注10%葡萄糖溶液2毫升/公斤。使用葡萄糖凝胶涂抹口腔黏膜适用于拒食患儿。注意纠正低血糖后仍需持续喂养防止反弹。

3、监测血糖

发作时立即检测指尖血糖，治疗后每15分钟监测直至稳定。记录发作时间、诱因及血糖值变化曲线。持续性低血糖需住院进行72小时动态血糖监测，排查器质性疾病。

4、就医治疗

反复发作或血糖低于2.2毫摩尔每升需急诊处理。怀疑遗传代谢病时需做血氨、乳酸、胰岛素检测。酮症性低血糖患儿可遵医嘱使用氢化可的松片，高胰岛素血症患儿可能需二氮嗪口服混悬液。

5、预防复发

避免空腹超过4小时，夜间加餐可选用玉米淀粉。运动前30分钟补充蛋白质零食。先天性代谢异常患儿需严格特殊配方饮食。家长应随身携带应急糖包并指导学校教师掌握处理流程。

建立规律的进食时间表，每日保证3次主餐加2-3次间餐，选择升糖指数适中的食物如全麦面包搭配坚果。避免精制糖类单独摄入导致反应性低血糖。定期进行儿科随访，生长发育期每3个月评估一次血糖控制情况。随身医疗警示卡应注明低血糖风险及应急处理步骤，看护者需掌握胰高血糖素鼻喷剂使用方法。注意观察晨起头痛、冷汗等潜在低血糖征兆，特别关注糖尿病患儿胰岛素注射后的血糖波动。