中耳的正常解剖结构是什么
中耳的正常解剖结构主要包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房等部分,承担声音传导和气压平衡功能。
1、鼓室
鼓室是中耳的核心空腔,外侧以鼓膜与外耳道分隔,内侧毗邻内耳。内部包含听小骨链锤骨、砧骨、镫骨,通过关节连接将声波振动传递至内耳。鼓室顶部为鼓室盖,下方为颈静脉壁,前壁有咽鼓管开口,后壁通向乳突窦。黏膜层覆盖整个腔体,可分泌黏液维持湿润环境。
2、咽鼓管
咽鼓管连接鼓室与鼻咽部,成人长约35毫米,分为骨性部和软骨部。具有调节中耳气压、引流分泌物的功能,吞咽或打哈欠时开放。儿童咽鼓管较短平,更易发生逆行感染。管腔黏膜的纤毛运动可帮助清除病原体。
3、乳突窦与乳突小房
乳突窦是鼓室后上方的含气腔隙,通过鼓窦入口与鼓室相通。乳突小房为蜂窝状气房结构,分布于颞骨乳突部,可减轻颅骨重量并参与声音共振。气房内衬黏膜与鼓室连续,炎症时可能形成脓液积聚。
4、听小骨链
锤骨、砧骨、镫骨构成人体最小的骨性连接,总重约50毫克。锤骨柄附着于鼓膜,镫骨底板嵌合于前庭窗,通过杠杆原理放大声压。听骨韧带和肌肉鼓膜张肌、镫骨肌可调节振动传导,保护内耳免受强声损伤。
5、神经与血管
鼓室丛神经支配中耳感觉,面神经鼓室段穿行于内侧壁骨管。血管主要来自上颌动脉和耳后动脉分支,静脉回流至翼丛和颈内静脉。圆窗和卵圆窗分别通向前庭阶和鼓阶,实现声能向液体的传递。
保持耳道干燥、避免用力擤鼻可降低中耳炎风险。若出现耳闷、听力下降或耳痛症状,建议及时就诊耳鼻喉科进行耳镜或听力检查。乘坐飞机时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,潜水时需注意缓慢平衡压力,儿童反复中耳感染需排查腺样体肥大。




