肝癌晚期常见的治疗方法是什么
肝癌晚期常见的治疗方法主要有肝动脉化疗栓塞术、靶向药物治疗、免疫治疗、放射治疗和支持治疗。肝癌晚期通常由乙型肝炎病毒感染、肝硬化等因素引起,可能伴随腹水、黄疸等症状。
1、肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供并局部灌注化疗药物控制病灶进展。该方法适用于无法手术切除的肝癌晚期患者,可延长生存期并缓解疼痛。治疗前需评估肝功能储备,术后可能出现发热、恶心等不良反应,需配合保肝治疗。
2、靶向药物治疗
靶向药物治疗通过抑制肿瘤血管生成或信号传导通路发挥作用。常用药物包括甲磺酸仑伐替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等,可延缓肿瘤进展。用药期间需监测血压、蛋白尿等不良反应,部分患者可能出现手足皮肤反应。
3、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞。程序性死亡受体1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等可用于肝癌晚期二线治疗。治疗前需筛查自身免疫性疾病,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
4、放射治疗
放射治疗包括体外放疗和放射性粒子植入,适用于局部病灶控制。立体定向放疗能精准靶向肿瘤组织,减轻骨转移疼痛。治疗期间可能出现放射性肝损伤,需配合护肝措施,严重肝硬化患者需谨慎选择。
5、支持治疗
支持治疗包括镇痛、营养支持、腹水管理等综合措施。阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片可缓解癌痛,人血白蛋白注射液纠正低蛋白血症。同时需进行心理疏导,改善患者生活质量,必要时可开展姑息性治疗。
肝癌晚期患者应保持高蛋白、高热量饮食,适量补充维生素,避免坚硬刺激性食物。建议在医生指导下进行适度活动,定期监测肝功能指标。家属需关注患者心理状态,及时与医疗团队沟通症状变化,配合完成规范化治疗计划。出现严重并发症如肝性脑病时需立即就医。