手指关节僵硬疼痛怎么回事
手指关节僵硬疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、外伤等因素引起,可通过药物镇痛、物理治疗、关节保护等方式缓解。
1、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关。晨起关节僵硬通常持续数分钟,活动后减轻,X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,表现为对称性小关节肿痛,晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合洛索洛芬钠片缓解症状。
3、腱鞘炎
频繁使用手指可能导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,表现为局部压痛和弹响指。急性期需制动休息,热敷后涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,常于夜间突发第一跖趾关节剧痛,可波及手指关节。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。
5、外伤后遗症
手指扭伤或骨折愈合后可能出现关节僵硬,需通过被动牵拉、蜡疗等康复训练恢复活动度。陈旧性损伤可联合使用氟比洛芬凝胶贴膏和微波理疗。
日常应避免手指过度负重活动,冬季注意关节保暖,适当进行握力球训练增强肌力。饮食上增加深海鱼类摄入补充omega-3脂肪酸,痛风患者需严格限制高嘌呤食物。若僵硬持续加重或伴有关节变形,应及时至风湿免疫科就诊完善抗CCP抗体等专项检查。