肾上腺肿瘤保守治疗
肾上腺肿瘤保守治疗适用于体积较小、无功能且无恶性倾向的肿瘤,主要方式包括定期随访观察、药物控制激素分泌异常等。肾上腺肿瘤的处理需结合肿瘤性质、激素分泌状态及患者整体情况综合评估。
对于直径小于3厘米的无功能肾上腺偶发瘤,通常建议每6-12个月进行影像学复查,通过CT或MRI监测肿瘤生长情况。同时需定期检测血尿激素水平,如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等指标。若肿瘤保持稳定且无内分泌异常,可继续观察。当肿瘤引发原发性醛固酮增多症时,可使用螺内酯片调节电解质平衡;对于库欣综合征患者,可能需要米非司酮片控制皮质醇作用。部分病例需联合美托洛尔片等药物缓解高血压症状。保守治疗期间应避免剧烈运动,防止肿瘤破裂出血。
患者需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入控制在5克以内,适当补充富含钾的香蕉、菠菜等食物。注意记录血压、心率变化,出现持续性头痛、心悸或肢体无力时应及时就诊。避免自行服用激素类药物或保健品,防止干扰内分泌检测结果。建议选择棉质透气内衣减少皮肤刺激,保持规律作息有助于维持激素分泌节律。




