急性胃溃疡是怎么引起的
急性胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激反应、不良饮食习惯等原因引起,通常表现为上腹痛、反酸、恶心呕吐等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是急性胃溃疡最常见的病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀胃壁组织。患者可能出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合用药。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。这类患者溃疡多位于胃窦部,常伴黑便症状。需在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、胃酸分泌过多
胃酸过度分泌会腐蚀胃黏膜形成溃疡,常见于精神紧张或饮食刺激后。患者疼痛具有周期性特点,空腹时加重。可遵医嘱使用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂和黏膜保护剂。
4、应激反应
严重创伤、大手术或烧伤等应激状态下,机体分泌大量肾上腺素会导致胃黏膜缺血坏死。这类溃疡起病急骤,可能突发呕血。需紧急静脉注射奥美拉唑钠注射液,必要时行内镜下止血。
5、不良饮食习惯
长期进食过烫、辛辣或腌制食物会反复刺激胃黏膜,饮酒和吸烟也会加重黏膜损伤。这类患者多伴有烧灼感,改善饮食后症状可缓解。建议选择温软易消化食物,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
急性胃溃疡患者应保持规律饮食,每日5-6餐少量进食,选择米粥、面条等低纤维食物,避免油炸食品。烹饪方式以蒸煮为主,食物温度控制在40℃左右。恢复期可适量补充富含维生素U的卷心菜汁,但出现呕血、剧烈腹痛时须立即就医。注意餐后1小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间胃酸反流。