甲亢应检查哪些项目

甲亢患者通常需要检查甲状腺功能五项、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体、血常规、甲状腺放射性核素扫描等项目。甲亢可能与遗传、自身免疫、碘摄入过量等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、甲状腺功能五项

包括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素。这些指标能直接反映甲状腺激素分泌状态，是诊断甲亢的核心依据。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。

2、甲状腺超声

采用高频探头观察甲状腺形态、大小及血流信号。可发现甲状腺弥漫性肿大、结节等异常，辅助判断Graves病或结节性甲状腺肿。检查时需暴露颈部，无须特殊准备。

3、促甲状腺激素受体抗体

TRAb检测对Graves病诊断特异性较高。抗体阳性提示自身免疫性甲亢，可帮助鉴别垂体性甲亢等类型。采血检查前3天应停用含碘药物。

4、血常规

观察白细胞、红细胞等指标。甲亢患者可能出现粒细胞减少，影响抗甲状腺药物选择。部分患者会合并贫血，需完善铁代谢检查。

5、甲状腺放射性核素扫描

通过锝或碘同位素显像评估甲状腺摄碘功能。Graves病表现为弥漫性摄取增高，甲状腺炎则呈摄取减低。孕妇及哺乳期妇女禁用该检查。

确诊甲亢后应限制海带、紫菜等高碘食物，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。保证充足睡眠，控制情绪波动。遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物剂量。若出现心悸加重、持续高热等症状需立即就诊。