色素痣是什么呢？

色素痣是由黑色素细胞在皮肤局部聚集形成的良性皮肤病变，医学上称为黑素细胞痣，根据痣细胞分布层次可分为交界痣、混合痣和皮内痣三类。

1、交界痣

交界痣的痣细胞位于表皮与真皮交界处，通常表现为直径1-6毫米的扁平褐色斑疹，表面光滑无毛发。这类痣好发于手掌、足底及生殖器部位，在儿童期较为常见。交界痣存在极低概率的恶变风险，若出现短期内增大、边缘不规则或颜色改变时需警惕。

2、混合痣

混合痣同时具有交界痣和皮内痣的特征，痣细胞分布于表皮-真皮交界处及真皮浅层。外观呈半球形隆起，颜色从浅褐至深黑不等，表面可能伴有毛发。青春期后部分混合痣会逐渐演变为皮内痣，日常观察中需注意避免反复摩擦刺激。

3、皮内痣

皮内痣的痣细胞完全位于真皮层内，表现为肤色或淡褐色的圆顶状丘疹，质地柔软，常见于头颈部。成年人的皮内痣多为稳定性病变，恶变概率极低。部分皮内痣会随着年龄增长形成明显的带蒂外观，影响美观时可考虑手术切除。

4、特殊类型

先天性色素痣出生时即存在，直径超过20厘米者有较高恶变风险。蓝痣表现为蓝灰色结节，好发于四肢伸侧。Spitz痣常见于儿童面部，呈粉红色快速生长的丘疹，需与黑色素瘤鉴别诊断。

5、临床处理

绝大多数色素痣无须治疗，对于易摩擦部位或出现ABCDE征象的色素痣建议手术切除。激光治疗适用于浅表性色素痣但存在复发可能，冷冻疗法可能导致色素异常。病理检查是确诊的金标准，切除标本应常规送检。

日常应注意避免紫外线过度照射，每月进行皮肤自查，观察色素痣的大小、形状、颜色变化。发现痣体出现瘙痒、出血、溃疡等异常表现时，应及时至皮肤科就诊。不建议自行使用药水或工具点痣，可能增加感染和恶变风险。保持皮肤清洁干燥，避免抓挠刺激，有助于维持色素痣的稳定性。