细菌性前列腺炎病因

前列腺炎是一组疾病，按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为：急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD) ，1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了新的分类方法：Ⅰ型，相当于传统分类中的ABP;Ⅱ型，相当于传统分类中的CBP;Ⅲ型慢性前列腺炎，慢性骨盆疼痛综合征，相当于传统分类中的CNP和PD;Ⅳ型，无症状性前列腺炎,细菌性前列腺炎主要指Ⅰ型和Ⅱ型，属于前列腺感染性疾病的范畴。

病因

1. 细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖，多为血行感染、经尿道逆行感染。

2.慢性细菌性前列腺炎

主要致病因素为病原体逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

3.前列腺炎的诱发因素

前列腺炎发病的重要诱因包括：吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等

临床表现

1.急性细菌性前列腺炎

发病突然，有寒战和高热，伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。直肠指诊前列腺肿胀饱满，触痛明显，局部温度升高，形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

2.慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。