膝关节半月板损伤保守治疗
膝关节半月板损伤可通过保守治疗缓解症状。主要方式有卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定、康复训练等。半月板损伤可能与剧烈运动、关节退变等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。
1、卧床休息
急性期需减少膝关节负重活动,避免跑跳或深蹲等动作。卧床时可将患肢抬高,有助于减轻肿胀。日常行走时可使用拐杖辅助,减少半月板受压。休息时间通常需要2-4周,具体需根据损伤程度调整。
2、物理治疗
急性期48小时后可进行冰敷,每次15-20分钟。慢性期可采用超声波或超短波治疗促进组织修复。关节松动术能改善半月板移位,低频脉冲电流有助于缓解疼痛。物理治疗需由专业康复师操作,每周进行3-5次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节积液较多时可口服迈之灵片促进吸收。急性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
4、支具固定
膝关节支具能限制异常活动,保护受损半月板。铰链式支具可控制屈伸角度,避免二次损伤。夜间可使用膝关节固定器维持伸直位。支具佩戴时间通常为4-6周,需根据复查结果逐步调整松紧度。
5、康复训练
肿胀消退后开始直腿抬高训练,每组10-15次。后期可进行靠墙静蹲增强股四头肌力量。平衡垫训练能提高关节稳定性,游泳等非负重运动有助于功能恢复。训练强度需循序渐进,出现疼痛应立即停止。
保守治疗期间应避免爬山、爬楼梯等动作,控制体重减轻关节负担。饮食注意补充优质蛋白和钙质,可适量食用牛奶、鱼肉等食物。若经3-6个月保守治疗无效,或出现关节交锁等症状,需考虑关节镜手术治疗。定期复查磁共振观察半月板愈合情况,康复训练需在专业指导下持续进行。




