中耳炎耳膜穿孔怎么治疗

中耳炎耳膜穿孔可通过药物治疗、手术修复、日常护理、中医调理、物理治疗等方式治疗。中耳炎耳膜穿孔可能与细菌感染、外伤、气压损伤等因素有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。

1、药物治疗

细菌感染引起的中耳炎耳膜穿孔可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物控制感染。若伴随全身症状需配合口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。使用前需清洁耳道，避免药物被分泌物阻挡影响疗效。

2、手术修复

穿孔较大或长期未愈合需行鼓膜成形术或鼓室成形术。手术通过移植筋膜或软骨膜修补穿孔，术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。儿童患者需家长注意观察术后渗液情况，防止粘连性中耳炎发生。

3、日常护理

避免污水进入耳道，洗澡时可使用防水耳塞。保持鼻腔通畅，减少擤鼻动作以防逆行感染。调整睡眠姿势，患耳朝上避免压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C促进黏膜修复。

4、中医调理

风热袭耳证可用银翘散加减，肝胆湿热证可选龙胆泻肝汤。局部可配合黄连滴耳液清热解毒，或行耳穴贴压疗法选取内耳、肾上腺等穴位。治疗期间需避免游泳、潜水等可能加重病情的活动。

5、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，促进炎症吸收。红外线照射有助于减轻疼痛和肿胀。治疗前需确认无活动性出血，急性化脓期禁用热疗。物理治疗需配合药物使用，不作为独立治疗手段。

治疗期间需定期复查耳内镜观察穿孔愈合情况，避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水等可能造成气压伤的行为。保持耳道干燥清洁，游泳时使用专业防水耳塞。若出现发热、剧烈头痛或眩晕等症状应立即就医，警惕颅内并发症。儿童患者家长应协助做好耳部防护，避免因玩耍导致二次损伤。