鼻炎总是鼻塞怎么治疗
鼻炎总是鼻塞可通过生理盐水冲洗、鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、减充血剂、手术治疗等方式缓解。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜损伤、鼻窦炎、鼻息肉等原因引起。
1、生理盐水冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜水肿。可选择医用生理盐水或专用鼻腔冲洗器,每日重复进行1-2次。该方法适用于过敏性鼻炎和轻度感染性鼻炎,对孕妇及儿童安全性较高。操作时注意水温接近体温,冲洗力度不宜过强。
2、鼻用糖皮质激素
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等能有效抑制鼻黏膜炎症反应。这类药物适用于中重度过敏性鼻炎,可缓解打喷嚏、鼻痒等症状。需连续使用2-4周才能达到最佳效果,长期使用须监测鼻黏膜状态。使用前应摇匀药瓶,避免直接喷向鼻中隔。
3、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂等能阻断组胺受体,快速缓解鼻塞和流涕。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻,适合日间使用。对于花粉症等季节性过敏,可在过敏季前开始预防性用药。服药期间应避免同时使用镇静类药物或饮酒。
4、减充血剂
盐酸羟甲唑啉喷雾剂、赛洛唑啉鼻喷剂能收缩鼻黏膜血管,快速改善通气。连续使用不超过7天,以免引起药物性鼻炎。高血压患者慎用,可能出现血压升高和心悸等不良反应。建议仅在夜间鼻塞严重影响睡眠时短期使用。
5、手术治疗
对药物治疗无效的慢性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉者,可考虑下鼻甲成形术或鼻内镜手术。手术能改善鼻腔结构异常,但术后需定期换药和鼻腔冲洗。伴有哮喘的患者需在病情稳定期进行手术,术后可能需继续使用控制性药物。
鼻炎患者日常应保持室内湿度,避免接触尘螨、花粉等过敏原。冬季外出可佩戴口罩防护,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。适当进行有氧运动有助于改善鼻腔血液循环。若鼻塞持续加重或出现脓性分泌物、头痛等症状,应及时复查调整治疗方案。