引起尿痛的原因有哪些
尿痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤、化学刺激等原因引起。尿痛通常表现为排尿时灼热感或刺痛感,可能伴随尿频、尿急等症状。
1、尿路感染
尿路感染是尿痛最常见的原因,细菌侵入尿道或膀胱可引发炎症反应。女性由于尿道较短更易发生感染,典型症状包括排尿疼痛、尿液浑浊及下腹坠胀。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需增加每日饮水量。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜,导致排尿时剧烈疼痛。疼痛常呈阵发性并向会阴部放射,可能伴有血尿症状。B超或CT检查可明确结石位置,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石术处理。
3、前列腺炎
中青年男性出现尿痛需考虑前列腺炎可能,病原体感染或充血均可导致前列腺肿大压迫尿道。症状包括排尿刺痛、会阴部胀痛及性功能障碍,直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热水坐浴。
4、尿道损伤
导尿操作、性行为或外伤可能造成尿道黏膜机械性损伤,引发排尿时锐痛。损伤后可能出现尿道口滴血或排尿中断现象,尿道造影检查可明确损伤程度。轻度损伤可通过休息自愈,严重损伤需留置导尿管。
5、化学刺激
使用强碱性清洁剂、避孕凝胶或某些药物可能改变尿道内环境,化学刺激会导致排尿灼痛。症状通常在接触刺激物后短期内出现,消除刺激源后多能自行缓解。日常应避免使用含强效杀菌成分的洗液清洗会阴部。
出现尿痛症状时应记录排尿日记,观察是否伴随发热、血尿等警示症状。保持每日1500-2000毫升饮水量,避免摄入酒精及辛辣食物。选择纯棉透气内裤并注意会阴清洁,性行为后及时排尿有助于预防尿路感染。若症状持续超过24小时或出现腰痛、发热等表现,需立即就医进行尿常规和泌尿系统超声检查。老年患者或糖尿病患者出现尿痛时更应警惕严重感染可能。