得了腰椎间盘突出要如何治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。中频电疗和超声波治疗对缓解肌肉痉挛有较好效果。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复，严重疼痛时可短期使用曲马多缓释片。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜技术可直接摘除突出髓核组织，等离子射频消融能精准减压神经根。这些技术具有创伤小、恢复快的优势，适用于保守治疗无效但未达到手术指征的患者。

5、手术治疗

椎间盘切除术适用于马尾综合征或进行性肌力下降者，椎间融合术多用于合并腰椎不稳的病例。术后需配合康复训练逐步恢复腰背肌功能，预防邻近节段退变。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，避免单手提重物及突然扭转腰部。游泳和腰背肌功能锻炼可增强核心肌群稳定性，注意睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。饮食需补充钙质和维生素D，戒烟以改善椎间盘血供，长期伏案工作者建议每1-2小时起身活动并进行腰部拉伸。