滑囊炎怎么治疗比较好
滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。滑囊炎通常由关节过度使用、外伤感染、痛风关节炎、类风湿关节炎、细菌感染等原因引起。
1、休息制动
急性期应停止关节活动,使用支具或绷带固定患处。膝关节滑囊炎可佩戴护膝,肘关节滑囊炎可用三角巾悬吊。制动时间通常需要7-14天,直至红肿热痛症状明显缓解。长期制动可能导致肌肉萎缩,症状减轻后应逐步恢复关节活动。
2、冷敷热敷
发病48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行,可减轻肿胀疼痛。慢性期或急性期48小时后改用热敷,使用40℃左右热毛巾或暖水袋,每日3-4次,有助于促进局部血液循环。跟骨后滑囊炎可配合温水泡脚。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛炎症。化脓性滑囊炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。痛风性滑囊炎需配合秋水仙碱片降尿酸。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、穿刺抽液
对于积液量大的鹰嘴滑囊炎或髌前滑囊炎,可在无菌条件下穿刺抽吸滑液,同时注入曲安奈德注射液等糖皮质激素。操作后需加压包扎,每周复查1次,必要时重复进行。感染性滑囊炎禁止穿刺,避免炎症扩散。
5、手术治疗
反复发作的慢性滑囊炎或化脓性滑囊炎,可考虑滑囊切除术。常见术式包括关节镜下滑囊清理术和开放滑囊切除术,术后需配合康复训练。跟腱滑囊炎手术需注意保护跟腱完整性,术后石膏固定3-4周。
滑囊炎患者日常应避免关节过度劳损,运动时佩戴防护垫。控制体重可减轻下肢滑囊压力,痛风患者需低嘌呤饮食。康复期可进行关节活动度训练,但需避免剧烈运动。若出现持续红肿、发热或活动受限,应及时复查调整治疗方案。长期使用电脑者需调整桌椅高度预防鹰嘴滑囊炎,跑步爱好者应选择缓冲性好的运动鞋。




