左边肩膀疼痛什么原因

左边肩膀疼痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、冠心病等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩部活动可能导致左侧斜方肌、三角肌等肌肉劳损。表现为局部酸痛、活动受限，热敷和休息后可缓解。日常需避免单侧背包、调整办公桌椅高度，必要时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。

2、肩周炎

50岁左右人群多见，可能与关节囊粘连有关。疼痛夜间加重伴活动障碍，如无法梳头、系扣。可通过爬墙训练、钟摆运动改善，急性期需遵医嘱使用洛索洛芬钠片或局部注射糖皮质激素。

3、颈椎病

颈5-6神经根受压时疼痛可放射至左肩，常伴颈部僵硬、手指麻木。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、肩袖损伤

外伤或退变导致冈上肌等肌腱撕裂，表现为抬臂疼痛、无力感。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用双氯芬酸钠缓释片控制炎症，完全撕裂需关节镜修复。

5、冠心病

心绞痛发作时可能向左肩部放射，尤其伴有胸闷、气促时需警惕。应立即进行心电图检查，确诊后需规范服用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物，必要时行冠状动脉支架植入。

日常应注意避免左侧卧睡压迫患侧，使用电脑时保持双肩放松，可进行肩关节环绕运动预防僵硬。疼痛持续超过3天或伴随红肿发热、胸痛等症状时，须立即至骨科或心内科就诊。40岁以上人群建议定期进行肩关节超声和心脏检查，早期发现潜在病变。