孩子扁桃体发炎高烧不退怎么办

孩子扁桃体发炎高烧不退可通过物理降温、抗生素治疗、补液支持、抗炎药物应用、手术干预等方式处理。扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。

1、物理降温

家长需用温水擦拭孩子颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴辅助降温。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。禁止使用酒精擦浴或冰水灌肠等极端方式。

2、抗生素治疗

细菌性扁桃体炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。用药前应进行咽拭子培养，疗程通常持续7-10天。若出现皮疹或腹泻等不良反应，家长应立即停药并就医。

3、补液支持

高热会导致大量水分丢失，家长应鼓励孩子少量多次饮用淡盐水、口服补液盐Ⅲ。可适量食用西瓜汁、米汤等流质食物。出现尿量减少或嘴唇干裂等脱水症状时需静脉补液。

4、抗炎药物应用

急性期可短期使用地塞米松注射液减轻喉头水肿，配合蒲地蓝消炎口服液等中成药。慢性反复发作者可选用细菌溶解产物胶囊调节免疫力。用药期间需监测血压和血糖变化。

5、手术干预

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时，建议行扁桃体等离子切除术。术后需流质饮食2周，避免剧烈咳嗽。伴有凝血功能障碍或严重心脏病者禁用该术式。

日常需保持室内空气流通湿度50%-60%，避免接触二手烟等刺激物。饮食选择南瓜粥、蒸蛋羹等软烂食物，忌食辛辣油炸食品。恢复期可进行适度户外活动，但需避免人群密集场所。家长应每日监测体温变化，若持续高热超过3天或出现抽搐、意识模糊等症状须立即急诊处理。注意观察孩子有无打鼾、吞咽困难等并发症表现，定期复查血常规和咽喉检查。