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肚子痛便血怎么回事啊

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肚子痛便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因引起,可通过药物治疗、内镜治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、痔疮

痔疮是直肠下端静脉曲张形成的团块,排便时干硬粪便摩擦痔核导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面,伴随肛门坠胀感。急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药,配合温水坐浴缓解症状。

2、肛裂

肛管皮肤全层裂开形成溃疡,排便时撕裂伤处引发出血和刀割样疼痛,便后疼痛可持续数小时。建议使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,必要时采用肛裂切除术治疗。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的隆起病变,较大息肉被粪便摩擦可能引发出血,血液多与粪便混合。结肠镜检查可明确诊断,直径超过5毫米的息肉需通过内镜下黏膜切除术处理。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜慢性炎症导致溃疡形成,表现为黏液脓血便伴阵发性左下腹痛。需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症患者可能需糖皮质激素治疗。

5、肠癌

肿瘤组织坏死出血导致暗红色血便,伴随排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需依赖肠镜活检,根据分期选择根治性手术或放化疗。

日常需保持每日饮水量1500-2000毫升,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,避免久坐久站。便后建议用温水清洗会阴部,观察出血颜色和量,若出现持续腹痛或血便加重应立即就医。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验筛查。

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