性生活时间长但一直不射精是怎么回事

性生活时间长但一直不射精可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、激素水平异常或生殖系统疾病等原因引起，可通过心理疏导、调整用药、激素治疗或专科诊疗等方式干预。

1、心理因素

焦虑、抑郁或性心理障碍可能导致射精延迟。伴侣关系紧张或过度关注性表现会抑制射精反射。建议通过心理咨询改善情绪状态，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。若伴随性欲减退，需排查是否存在创伤经历或长期精神紧张。

2、药物副作用

部分抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、抗高血压药如盐酸特拉唑嗪片可能干扰射精功能。长期使用镇静剂如地西泮片也会影响神经传导。需在医生指导下评估用药方案，不可自行调整剂量或停药。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能损伤支配射精的神经通路。这类患者常伴有会阴麻木或排尿异常，需通过肌电图检查确诊。甲钴胺片等神经营养药物可能有一定改善作用，但需结合原发病治疗。

4、激素水平异常

睾酮缺乏或甲状腺功能减退会降低性反应灵敏度。血液检查可发现游离睾酮水平降低或促甲状腺激素升高。十一酸睾酮软胶囊等替代治疗需严格监测激素水平，避免自行补充引发不良反应。

5、生殖系统疾病

慢性前列腺炎或精囊炎可能导致射精管梗阻，表现为会阴胀痛合并精液量减少。确诊需进行直肠指检和精液分析。左氧氟沙星片等抗生素可控制感染，严重者需手术解除梗阻。

建议保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳。饮食注意补充锌元素和维生素E，如适量食用牡蛎、坚果等。出现症状持续超过1个月或伴随疼痛、血精等情况，应及时到男科或泌尿外科就诊。性生活中应减少刻意延长时间的行为，建立自然和谐的亲密模式更为重要。