蹲下还没大便就滴血怎么回事

蹲下未排便时滴血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂或结直肠炎症等原因引起，需结合肛门指检或肠镜检查明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，排便时腹压增高可能导致痔核表面黏膜破损出血。血液常呈鲜红色且不与粪便混合，可能伴随肛门瘙痒或异物感。急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药，配合温水坐浴缓解症状。

2、肛裂

肛管皮肤全层裂开形成溃疡，排便时机械摩擦可导致裂口出血。典型表现为排便时刀割样疼痛和便后滴血，血液量少且颜色鲜红。建议使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，必要时行肛门括约肌侧切术。

3、直肠息肉

直肠黏膜表面隆起性病变受粪便摩擦可能出血，血液多附着于粪便表面。较大息肉可能引起里急后重感，确诊需依赖肠镜活检。发现息肉应及时行内镜下黏膜切除术预防恶变。

4、直肠脱垂

直肠黏膜层或全层脱出肛门时，黏膜充血水肿易发生接触性出血。常见于长期便秘者，可能伴随肛门坠胀和排便不尽感。轻度脱垂可通过提肛运动改善，重度需行Altemeier手术。

5、溃疡性结肠炎

结肠黏膜弥漫性炎症可导致黏液脓血便，活动期可能出现自发性出血。常伴有腹痛腹泻和体重下降，肠镜下可见黏膜糜烂。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片或氢化可的松灌肠液控制炎症。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等高膳食纤维食物摄入，避免久坐久蹲。排便时不宜过度用力，便后建议用温水清洗肛门。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，应立即至消化内科或肛肠科就诊，必要时完善血常规和凝血功能检查。