手指关节大是什么原因
腰痛不一定是腰椎间盘突出症,腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起。腰椎间盘突出症通常表现为腰痛伴随下肢放射痛、麻木等症状,需结合影像学检查确诊。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是腰痛的常见原因,多因久坐、姿势不良或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛特点为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。治疗以热敷、按摩、纠正不良姿势为主,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,典型症状为腰痛伴单侧下肢放射痛、麻木。轻度突出可通过卧床休息、腰椎牵引缓解,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术。常用药物包括甲钴胺片、依托考昔片等。
3、骨质疏松
中老年人腰痛需警惕骨质疏松,椎体压缩性骨折可导致持续性钝痛。骨密度检查可确诊,治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合适度日照和负重运动。避免提重物以防骨折风险。
4、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病可引起腰部绞痛或胀痛,多伴随排尿异常、发热。需通过尿常规、B超等检查鉴别,肾结石可服用排石颗粒配合体外冲击波碎石,感染需用左氧氟沙星片等抗生素治疗。
5、妇科疾病
女性腰痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病相关,疼痛常与月经周期有关。妇科检查及超声可协助诊断,盆腔炎需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,子宫内膜异位症可服用地屈孕酮片调节激素。
建议腰痛患者避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬重物时保持腰部直立。急性期可局部热敷或冷敷,若疼痛持续超过1周、出现下肢无力或大小便功能障碍,须立即就医。日常可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。