如何引起霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因包括滥用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下及局部卫生习惯不良等。典型表现为外阴瘙痒、豆渣样白带及排尿灼痛。
1、抗生素滥用
长期使用广谱抗生素会破坏阴道菌群平衡,抑制乳酸杆菌生长,导致假丝酵母菌过度繁殖。常见于反复使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物后。需遵医嘱规范用药,必要时配合阴道用乳酸菌制剂调节微环境。
2、妊娠期感染
妊娠期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加,为假丝酵母菌提供生长底物。孕妇可能出现外阴红肿伴白色凝乳状分泌物,需使用克霉唑阴道片等妊娠B类药物治疗,避免使用口服抗真菌药。
3、糖尿病因素
血糖控制不佳者阴道分泌物含糖量增高,易继发真菌感染。患者常合并外阴皮肤皲裂及性交痛,需监测血糖并使用硝酸咪康唑栓,同时配合糖尿病饮食管理。
4、免疫缺陷状态
HIV感染者或长期服用免疫抑制剂者,如使用醋酸泼尼松片患者,局部防御功能下降易发生顽固性感染。需系统应用氟康唑胶囊并增强免疫力。
5、卫生管理不当
穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会营造潮湿环境。建议选择纯棉内裤,避免使用碱性洗液冲洗阴道,发作期可用碳酸氢钠溶液坐浴。
日常需保持外阴干燥清洁,如厕后从前向后擦拭,避免频繁使用护垫。急性期禁止性生活,伴侣有症状需同步治疗。饮食减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。若一年内发作超过4次,需排查是否存在耐药菌株或潜在疾病,必要时进行阴道分泌物培养及药敏试验。