急性肠胃炎的症状和治疗方法
急性胃肠炎的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式改善。急性胃肠炎通常由病毒细菌感染、食物中毒、药物刺激等原因引起。
1、恶心呕吐
急性胃肠炎早期常出现胃部不适,胃内容物反流至食管口腔引发呕吐。病毒感染引起的呕吐可能持续数小时,细菌性胃肠炎呕吐物可能含有未消化食物或胆汁。轻度呕吐可少量多次饮用淡盐水,严重呕吐需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。蒙脱石散可吸附消化道病原体,缓解呕吐症状。
2、腹痛腹泻
肠道黏膜炎症刺激导致肠蠕动加快,表现为脐周阵发性绞痛伴水样便,每日排便可达十余次。诺如病毒感染常见蛋花汤样便,细菌性肠炎粪便可能带有黏液脓血。腹泻期间应口服补液盐预防脱水,双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群,消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌。
3、发热乏力
病原体毒素入血可能引起38℃左右中低热,伴随全身肌肉酸痛、食欲减退等症状。儿童可能出现嗜睡或烦躁不安,老年人易出现电解质紊乱。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片,同时需监测尿量防止脱水。发热期间应卧床休息,避免高蛋白饮食加重胃肠负担。
4、病毒细菌感染
轮状病毒、诺如病毒通过粪口传播,常见于群体性发病;沙门氏菌、志贺菌多通过污染食物传播,伴有明显里急后重感。血常规检查可见白细胞升高,粪便培养可明确病原体。利巴韦林颗粒适用于病毒性肠炎,左氧氟沙星片针对细菌感染,但儿童孕妇须谨慎使用。
5、食物药物刺激
进食生冷变质食物或过量酒精可直接损伤胃肠黏膜,非甾体抗炎药可能诱发化学性胃炎。此类患者腹痛呈持续性,呕吐物可能含咖啡样物。需立即停用可疑药物,暂时禁食4-6小时。硫糖铝混悬凝胶可保护胃黏膜,胰酶肠溶胶囊帮助消化功能恢复。
急性胃肠炎恢复期应选择米汤、藕粉等低渣饮食,避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。注意餐具消毒与手卫生,腹泻停止后逐渐增加米饭、蒸蛋等易消化食物。若出现持续高热、血便或意识模糊,需立即就医排除肠梗阻等严重并发症。日常需保证食材新鲜,生熟食品分开处理,冰箱冷藏室温度保持4℃以下。