男子不孕原因有哪些

男子不孕可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、免疫因素、染色体异常等原因引起。主要表现为精子数量减少、活力下降、畸形率增高或性功能障碍等症状。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性不育的常见原因，可能与静脉瓣功能不全或静脉回流受阻有关。患者常表现为阴囊坠胀感，久站后加重。精液检查可见精子密度降低和活动力减弱。治疗可选择精索静脉高位结扎术，术后配合生精胶囊、五子衍宗丸等中成药调理。

2、生殖道感染

支原体、衣原体等病原体感染可导致附睾炎、前列腺炎，影响精子生成和运输。患者可能出现尿频尿急、会阴部疼痛等症状。需通过精液培养明确病原体后，使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、内分泌异常

下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌异常，常见于垂体瘤、克氏综合征等疾病。表现为睾酮水平低下、第二性征发育不良。需通过激素替代治疗，如十一酸睾酮软胶囊补充雄激素。

4、免疫因素

抗精子抗体会攻击精子细胞膜，导致精子凝集或制动。可能与睾丸外伤、手术史有关。免疫抑制剂如泼尼松片可能有一定疗效，严重者需考虑体外授精技术。

5、染色体异常

克氏综合征等染色体疾病会导致生精小管发育不良，表现为无精症或严重少精症。可通过外周血染色体核型分析确诊，这类患者通常需要供精人工授精解决生育问题。

建议不孕男性保持规律作息，避免高温环境，戒烟限酒，适量补充锌、硒等微量元素。穿着宽松棉质内裤，避免久坐骑车。配偶在排卵期增加同房频率，必要时及时到生殖医学中心进行系统检查，根据病因选择药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术。饮食上可多食用牡蛎、核桃、西红柿等富含抗氧化物质的食物。