甲状腺良性结节有哪些

甲状腺良性结节主要有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺炎性结节、甲状腺局灶性增生等类型。多数甲状腺良性结节无明显症状，部分可能出现颈部肿块或压迫感。

1、结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺良性结节，通常由碘缺乏或甲状腺激素合成障碍导致。患者可能出现颈部无痛性肿块，结节质地柔软或中等硬度。超声检查可见结节边界清晰，内部回声均匀。一般无须特殊治疗，定期随访观察即可，若结节增大明显可考虑手术切除。

2、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮细胞良性增生形成的肿瘤，多为单发结节。患者可能触及颈部圆形或椭圆形肿块，表面光滑且可随吞咽移动。超声显示结节包膜完整，内部血流信号丰富。功能性腺瘤可能引起甲亢症状，需手术切除；非功能性腺瘤若无症状可定期复查。

3、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为甲状腺内充满液体的囊性结构，多为胶样囊肿或出血性囊肿。患者可能突然出现颈部肿物伴轻微疼痛，囊肿较大时可压迫气管引起呼吸困难。超声检查显示无回声区，边界清晰。小型囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液或注射硬化剂治疗。

4、甲状腺炎性结节

甲状腺炎性结节常见于桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎，属于炎症反应性病变。患者可能伴有甲状腺区疼痛、发热等症状，血液检查可见甲状腺抗体升高或血沉增快。超声显示结节边界模糊，周围甲状腺组织回声不均。治疗以控制原发炎症为主，可使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。

5、甲状腺局灶性增生

甲状腺局灶性增生是甲状腺组织局限性代偿性增大，多与碘代谢异常有关。结节通常较小且多发，患者多无自觉症状。超声检查可见增生结节与正常甲状腺组织分界不清。一般无须特殊干预，建议适量摄入含碘食物，每6-12个月复查甲状腺超声。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食，限制高碘食物摄入。建议每6个月复查甲状腺超声和甲状腺功能，观察结节变化。若出现结节迅速增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就医。日常可适当增加硒、锌等微量元素摄入，避免颈部受压或外伤，戒烟并控制情绪波动。