家长应如何正确认识儿童糖尿病

家长正确认识儿童糖尿病需从疾病特点、日常管理和心理支持三方面入手，重点关注1型糖尿病的胰岛素依赖特征和2型糖尿病的代谢异常关联。

1、疾病特点

儿童糖尿病主要分为1型和2型。1型糖尿病属于自身免疫性疾病，胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，起病急骤，典型表现为多饮多尿、体重下降。2型糖尿病与胰岛素抵抗相关，常见于超重儿童，可能伴随黑棘皮症等体征。两种类型均需通过血糖检测和糖化血红蛋白确诊。

2、血糖监测

每日规律监测空腹及餐后血糖是管理基础。1型糖尿病患儿需监测4-7次/日，使用血糖仪或动态血糖监测系统。家长需记录数据并观察血糖波动规律，特别注意黎明现象和黄昏现象，及时与医生沟通调整胰岛素用量。

3、胰岛素治疗

1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，常用方案包括基础-餐时胰岛素注射或胰岛素泵。家长应掌握注射部位轮换、剂量计算等技能，注意低血糖识别与处理。2型糖尿病可能需口服二甲双胍缓释片等药物，严重者需联合胰岛素治疗。

4、饮食管理

采用碳水化合物计数法控制总热量，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。定时定量进餐，避免高升糖指数食物，加餐可选择无糖酸奶或坚果。外出就餐时提前了解食物成分，随身携带应急糖果预防低血糖。

5、运动指导

每日保证60分钟中强度运动，但需避免空腹运动。运动前检测血糖，高于13.9mmol/L或尿酮阳性时应暂缓。运动中每30分钟补充15g碳水化合物，运动后监测迟发性低血糖风险。家长需与学校沟通制定体育课应急预案。

家长需建立糖尿病管理日志，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。参加家长互助小组学习经验，避免过度保护影响儿童社交发展。通过绘本、游戏等方式帮助患儿理解疾病，培养其逐步参与自我管理的能力。注意观察情绪变化，必要时寻求心理医生支持，维持家庭氛围轻松愉快。日常备齐血糖试纸、胰岛素、葡萄糖片等物资，制定旅行和突发情况应对预案。