外痔是怎么形成的

外痔通常由肛垫下移、静脉曲张、局部炎症等因素引起，主要表现为肛门肿物、疼痛、出血等症状。外痔的形成主要与长期便秘或腹泻妊娠期腹压增高久坐或久站辛辣饮食刺激肛门感染或外伤等因素有关。

1、长期便秘或腹泻

排便时过度用力或频繁腹泻会导致肛垫组织下移，肛周静脉丛持续充血扩张。粪便干燥时可能擦伤黏膜引发出血，长期反复刺激可形成结缔组织性外痔。建议增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂改善便秘。

2、妊娠期腹压增高

妊娠中后期子宫增大会压迫盆腔静脉，导致肛门静脉回流受阻。激素变化使血管壁松弛，容易形成血栓性外痔，表现为肛门突发紫硬肿块。产后多数可自行缓解，急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物缓解症状。

3、久坐或久站

长时间保持固定体位会影响肛门局部血液循环，静脉血液淤积可诱发血管性外痔。司机、办公室工作者等职业人群多见，痔核质地柔软且易出血。建议每小时活动5分钟，避免穿紧身裤，温水坐浴有助于促进血液循环。

4、辛辣饮食刺激

过量摄入辣椒、酒精等刺激性物质会扩张肛周血管，加重静脉曲张程度。可能伴随肛门灼热感，排便时症状加剧。需减少火锅、烈酒等食物摄入，发作期可外用氢化可的松软膏减轻炎症反应。

5、肛门感染或外伤

肛裂、肛瘘等局部感染会引发炎性外痔，表现为肛门红肿热痛。粗暴擦拭或异物损伤可能导致血栓形成。需保持会阴清洁，及时处理原发病，严重者可手术切除痔核，常用术式包括血栓剥离术、外痔切除术等。

预防外痔需保持规律作息，每日摄入足够水分和蔬菜水果，避免久蹲如厕超过5分钟。出现持续便血、痔核脱出无法回纳时，应及时到肛肠科就诊。急性发作时可尝试侧卧位减轻压力，冰敷缓解肿痛，但禁止自行使用尖锐器械处理痔核。