孩子咳黄痰是怎么回事

孩子咳黄痰可能与细菌感染、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、过敏反应等因素有关，通常表现为咳嗽加重、痰液黏稠、发热等症状。可通过抗感染治疗、对症用药、鼻腔冲洗等方式缓解。

1、细菌感染

细菌感染是孩子咳黄痰的常见原因，多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起。痰液因含有大量中性粒细胞和细菌代谢产物而呈现黄色。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，同时配合祛痰药物如氨溴索口服溶液。

2、鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流至咽喉部会刺激咳嗽反射，脓性分泌物与痰液混合后形成黄痰。患儿可能伴有头痛、鼻塞症状。建议家长用生理性海水鼻腔喷雾器清洗鼻腔，严重时需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。

3、支气管炎

支气管黏膜炎症导致黏液分泌增多，继发细菌感染后痰液变黄稠。听诊可闻及哮鸣音，部分患儿出现喘息。可雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症，配合口服盐酸氨溴索糖浆稀释痰液。

4、肺炎

肺部感染时肺泡内渗出物与病原体混合形成脓性痰，胸片可见斑片状阴影。患儿常有高热、呼吸急促表现。需住院静脉注射注射用头孢曲松钠，配合氧疗和雾化治疗。

5、过敏反应

过敏性鼻炎或哮喘患儿接触过敏原后，鼻腔分泌物增多并混入痰液。痰中可见嗜酸性粒细胞。家长需避免孩子接触尘螨、花粉等过敏原，急性发作时使用孟鲁司特钠咀嚼片控制症状。

日常护理中家长应保持室内湿度在50%-60%，鼓励孩子多饮温水稀释痰液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。观察痰量、颜色变化及伴随症状，若出现呼吸费力、持续高热或痰中带血，须立即就医。未明确病因前不要自行使用镇咳药物，避免痰液滞留加重感染。