后背左侧肩胛骨里面疼痛是什么原因

后背左侧肩胛骨里面疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病等因素有关。该症状通常由局部肌肉损伤或内脏牵涉痛引起，需结合具体表现判断病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩部活动可能导致左侧肩胛骨周围肌肉慢性损伤。患者可能感到钝痛或酸胀感，活动时加重。建议调整坐姿避免久坐，局部热敷配合轻柔按摩缓解症状。若疼痛持续超过一周，需就医排除其他病因。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发肩胛区放射性疼痛。常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。可尝试颈椎牵引治疗，使用颈托限制颈部过度活动。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能放射至肩胛骨区域，表现为夜间加重的深部疼痛。肩关节活动受限是典型特征。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，急性期可短期使用双氯芬酸钠肠溶片缓解症状。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可能刺激肋间神经，导致单侧肩胛骨下方刺痛。常见于突然转身或提重物后发生。需由专业医师进行手法复位，配合超短波物理治疗。日常应注意避免脊柱扭转动作，睡眠时选择硬度适中的床垫。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能通过内脏牵涉痛表现为右侧肩胛区疼痛，少数情况下疼痛可放射至左侧。多伴有右上腹压痛、进食油腻食物后症状加重。需进行腹部超声检查确诊，确诊后可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重。工作间隙可进行肩部环绕运动放松肌肉。睡眠时选择高度适宜的枕头，避免颈椎过度屈曲。若疼痛持续超过两周、伴随发热或体重下降等症状，建议及时至骨科或普外科就诊。急性发作期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，但须避免长期依赖止痛药物。