腰椎退行性病变是怎么回事

腰椎退行性病变可能由年龄增长、长期劳损、椎间盘退变、腰椎小关节紊乱、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、中医调理、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，腰椎组织逐渐发生退行性改变，椎间盘水分减少弹性下降，关节软骨磨损增生。这类生理性退变通常表现为慢性腰背酸痛，活动后加重。建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。

2、长期劳损

重体力劳动或长期保持不良姿势会导致腰椎过度负荷，加速椎间盘和小关节退变。常见症状为反复发作的腰部钝痛伴僵硬感。需调整工作姿势，必要时使用护腰器具，配合热敷缓解肌肉痉挛。

3、椎间盘退变

椎间盘髓核脱水突出可能压迫神经根，引发下肢放射痛或麻木。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，配合腰椎牵引治疗。

4、腰椎小关节紊乱

小关节突增生硬化会导致腰椎活动受限，晨起时疼痛明显。X线可见关节间隙狭窄。可采用脉冲射频治疗，或注射玻璃酸钠注射液改善关节润滑。

5、骨质疏松

椎体骨量减少易引发压缩性骨折，表现为突发剧痛伴身高缩短。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，配合抗骨质疏松治疗。严重骨折需行椎体成形术。

腰椎退行性病变患者日常应睡硬板床，避免弯腰提重物，控制体重减轻腰椎负荷。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动，每周3次每次30分钟以增强核心肌群稳定性。饮食注意补充蛋白质、钙质及维生素D，如牛奶、鱼类、深绿色蔬菜等。急性疼痛期可局部冷敷，慢性期改用热敷促进血液循环。若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。