小儿慢性骨髓炎怎么办

小儿慢性骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、物理治疗、营养支持和定期复查等方式治疗。小儿慢性骨髓炎通常由细菌感染、外伤、免疫力低下、血源性感染和邻近组织感染扩散等原因引起。

1、抗生素治疗

小儿慢性骨髓炎多由细菌感染引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠和克林霉素磷酸酯注射液。治疗周期较长，需严格遵医嘱完成疗程以避免复发。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应。

2、手术清创

当出现死骨形成或脓肿时需手术清除坏死组织和引流脓液。常见术式包括病灶清除术和持续灌洗引流术。术后需保持伤口清洁，定期换药。家长需注意观察患儿手术部位有无红肿渗液等感染迹象。

3、物理治疗

急性期过后可进行超短波、红外线等物理治疗促进局部血液循环。康复期在医生指导下进行关节活动度训练和肌肉力量练习，防止关节僵硬和肌肉萎缩。治疗过程中需避免患肢负重。

4、营养支持

保证高蛋白、高维生素饮食，适量补充钙质和维生素D。可多食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，新鲜蔬菜水果提供维生素。避免辛辣刺激食物。贫血患儿需增加含铁食物摄入。

5、定期复查

治疗期间需定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标和影像学检查。家长需记录患儿体温变化和症状改善情况。完全治愈后仍需随访1-2年，监测有无复发迹象。出现发热或局部疼痛需及时就医。

小儿慢性骨髓炎患儿日常需注意休息，急性期严格卧床。保持患肢抬高减轻肿胀，避免剧烈运动。注意保暖防止受凉，加强个人卫生预防感染。遵医嘱按时用药，定期复诊。饮食宜清淡易消化，保证充足营养摄入。家长需密切观察患儿症状变化，发现异常及时就医。