有子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式处理。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、细胞外基质变化、生长因子失调等原因引起。

1、定期复查

对于体积较小且无症状的子宫肌瘤，建议每6-12个月进行妇科超声检查。肌瘤直径小于5厘米且未引起月经异常时，多数只需观察生长速度。复查期间应记录月经周期、经量变化及压迫症状。

2、药物治疗

常用药物包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等。米非司酮片通过拮抗孕激素受体缩小肌瘤体积，桂枝茯苓胶囊可改善气血瘀滞型肌瘤的经量增多，戈舍瑞林缓释植入剂能暂时降低雌激素水平。药物治疗适用于希望保留生育功能或临近绝经期的患者。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适合单发肌瘤且要求保留子宫者。术后可能出现下腹疼痛、发热等栓塞后综合征，通常1-2周缓解。该治疗对肌瘤引起的月经过多有效率较高。

4、手术治疗

肌瘤切除术适用于有生育需求的患者，可经腹腔镜或开腹实施。子宫切除术则用于肌瘤多发、症状严重且无生育需求者。手术指征包括肌瘤导致严重贫血、快速增大怀疑恶变或压迫泌尿系统。

5、中医调理

气滞血瘀型可服用少腹逐瘀汤加减，痰湿阻滞型适用苍附导痰丸。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位，配合艾灸改善局部循环。需注意中药疗程较长，应与现代医学监测手段结合使用。

日常需保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，每月记录月经情况。适量食用西蓝花、豆制品等植物雌激素调节食物，每周进行3-5次有氧运动。出现经期延长、尿频加重等症状时应及时复诊，绝经后仍需定期随访观察肌瘤变化。