膝盖关节内侧痛的原因

膝盖关节内侧痛可能由内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤、骨关节炎、鹅足滑囊炎、膝关节内侧皱襞综合征等原因引起。

一、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤是膝盖内侧痛的常见原因，通常由膝关节外翻扭伤导致，例如运动中的急停变向或直接撞击。患者会感到膝盖内侧局部锐痛、肿胀，膝关节稳定性下降，尤其在伸直或外翻时疼痛加剧。治疗需急性期休息、冰敷、加压包扎并抬高患肢，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重撕裂需手术修复。

二、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多因膝关节扭转受力引起，如深蹲转身或运动中急转。损伤后膝盖内侧会出现深部疼痛，伴有关节交锁、弹响或活动受限，下蹲或行走时症状加重。轻度损伤可通过休息、物理治疗改善；若伴有机械症状如交锁，需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，药物可选用塞来昔布胶囊、依托考昔片缓解炎症。

三、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨磨损、骨质增生相关，长期负重或肥胖会加重病情。患者表现为膝盖内侧持续性钝痛，晨起僵硬，活动后稍缓解但过度活动后加重，可伴有关节肿胀和活动范围减小。治疗以生活方式干预为主，如减重、低强度运动游泳、骑自行车，疼痛时遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊营养软骨，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂止痛。

四、鹅足滑囊炎

鹅足滑囊炎发生于膝盖内侧下方，因缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱与胫骨间的滑囊反复摩擦引发，常见于长跑、登山等过度使用人群。疼痛位置较局限，按压时明显，上下楼梯或久坐后加重。治疗需减少活动、局部冰敷，避免跪姿等压迫动作，严重时可遵医嘱局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，口服洛索洛芬钠片消炎镇痛。

五、膝关节内侧皱襞综合征

膝关节内侧皱襞为胚胎残留的滑膜褶皱，因过度活动或外伤反复摩擦股骨内髁，引起炎症和疼痛。症状多为膝盖前内侧酸胀痛，活动时有摩擦感或弹响，久坐或屈膝后明显。初期通过休息、物理治疗改善；若保守治疗无效，需关节镜下行皱襞切除术，药物可配合美洛昔康片、艾瑞昔布片控制炎症反应。

膝盖关节内侧痛患者日常应注意避免长时间负重行走或剧烈运动，运动前充分热身，选择缓冲良好的鞋具。肥胖者需控制体重以减轻膝关节压力，可进行股四头肌等长收缩锻炼增强关节稳定性。若疼痛持续不缓解、伴有关节肿胀或活动障碍，应及时就医完善体格检查、X线或磁共振成像明确诊断，避免延误治疗。