甲状腺肿瘤看什么科

甲状腺肿瘤通常需要就诊于内分泌科或甲状腺外科，若伴随颈部淋巴结转移可能需头颈外科会诊。甲状腺肿瘤可能与遗传因素、碘摄入异常、放射线暴露等因素有关，通常表现为颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

一、内分泌科

内分泌科主要负责甲状腺功能评估及非手术治疗。医生会通过甲状腺功能五项检查、超声检查等手段判断肿瘤性质。对于良性结节或甲状腺炎引起的肿块，可能采用左甲状腺素钠片调节激素水平，或使用夏枯草胶囊等中成药辅助治疗。若合并甲亢或甲减，需配合丙硫氧嘧啶片或甲状腺片等药物控制。

二、甲状腺外科

甲状腺外科主要处理需手术干预的病例。当超声提示肿瘤边界不清、存在钙化灶或穿刺活检确诊为恶性时，可能需行甲状腺全切术或次全切术。术后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，部分患者需配合碘131治疗。对于微小乳头状癌等低危肿瘤，也可考虑腔镜下甲状腺切除术。

三、头颈外科

当肿瘤侵犯喉返神经、气管或出现颈部淋巴结转移时，需头颈外科联合诊疗。医生会根据病情选择颈淋巴结清扫术，并评估是否需术后放疗。此类手术可能涉及甲状旁腺保护及喉功能重建，术后需监测血钙水平和发声功能。

四、肿瘤内科

晚期甲状腺癌出现远处转移时，肿瘤内科可提供靶向治疗。对于放射性碘难治性分化型癌，可能采用乐伐替尼胶囊或索拉非尼片等抗血管生成药物。未分化癌患者则需考虑化疗联合放疗的综合方案。

五、核医学科

分化型甲状腺癌术后常需核医学科进行碘131治疗。治疗前需停用左甲状腺素钠片并低碘饮食，通过全身显像评估转移灶。治疗后需隔离防护并定期复查甲状腺球蛋白指标，监测复发情况。

发现甲状腺肿块应首选超声检查明确性质，避免盲目按摩或热敷。日常需保持均衡碘摄入，控制海带紫菜等高碘食物摄入量。术后患者应定期复查甲状腺功能，根据医嘱调整药物剂量。出现声音嘶哑、手足麻木等异常症状时需及时复诊，警惕肿瘤复发或甲状旁腺功能减退。