腰2椎体左侧横突骨折怎么治疗

腰2椎体左侧横突骨折可通过卧床休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰2椎体左侧横突骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、交通事故等因素引起。

1、卧床休息

腰2椎体左侧横突骨折后需严格卧床休息4-6周，避免腰部负重和剧烈活动。卧床时建议保持脊柱中立位，可在膝下垫软枕减轻腰部压力。早期可在医生指导下进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，后期逐步增加腰背肌功能锻炼。

2、佩戴支具

疼痛缓解后可使用腰部支具保护骨折部位，支具需贴合腰椎生理曲度并提供足够支撑。佩戴时间为6-8周，每日除卧床外均需佩戴，但需每2小时取下进行皮肤检查和局部按摩，防止压疮发生。

3、物理治疗

急性期48小时后可开始超短波治疗促进血肿吸收，2周后采用超声波治疗加速骨折愈合。恢复期配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛，红外线照射改善局部血液循环。所有物理治疗需在康复医师指导下进行。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片进行抗骨质疏松治疗。所有药物使用不超过2周。

5、手术治疗

当骨折移位超过5毫米或合并神经损伤时，需行切开复位内固定术。手术多采用后路椎弓根螺钉系统固定，严重骨质疏松患者可选用骨水泥强化螺钉。术后仍需佩戴支具8-12周，并定期复查X线观察骨折愈合情况。

腰2椎体左侧横突骨折恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品，适量补充富含维生素D的海鱼和蛋黄。避免吸烟饮酒以免影响骨折愈合，3个月内禁止弯腰搬重物及剧烈扭转动作。康复期可在水中进行无负重腰背肌训练，6个月后经医生评估方可恢复体育运动。定期复查腰椎CT观察骨折线愈合进度，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。