鼻子内疼痛要警惕什么病

鼻子内疼痛可能与鼻前庭炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、干燥性鼻炎等疾病有关。鼻前庭炎多由细菌感染引起，表现为鼻前庭皮肤红肿疼痛；鼻窦炎常伴随头痛和脓性鼻涕；鼻中隔偏曲可能导致单侧鼻腔持续性疼痛；鼻腔肿瘤早期可能仅有轻微不适；干燥性鼻炎与环境干燥或频繁挖鼻有关。

1、鼻前庭炎

鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。常见症状包括鼻前庭处红肿、灼热感、触痛明显，严重时可形成脓疱或结痂。患者可能因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致皮肤破损而继发感染。治疗需局部涂抹莫匹罗星软膏或红霉素眼膏，配合生理盐水清洗鼻腔。若出现发热等全身症状，需遵医嘱口服头孢克洛分散片。

2、鼻窦炎

急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染导致，表现为鼻内深部胀痛，疼痛可放射至前额或面颊，伴随黄绿色脓涕和嗅觉减退。慢性鼻窦炎患者可能出现持续性鼻塞和头部闷胀感。鼻窦CT检查可明确诊断，治疗需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，严重时需口服阿莫西林克拉维酸钾片。

3、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能导致偏曲侧鼻腔黏膜长期受气流冲击，引发局部糜烂和疼痛，常伴有反复鼻出血。严重偏曲可能阻塞鼻窦开口引发继发性鼻窦炎。鼻内镜检查可直观判断偏曲程度，轻度者可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，重度偏曲影响呼吸时需考虑鼻中隔矫正术。

4、鼻腔肿瘤

鼻腔良性肿瘤如血管瘤可能引起间歇性鼻出血伴疼痛，恶性肿瘤如鳞状细胞癌早期症状不典型，可能仅表现为单侧鼻塞和隐痛，随病情进展可出现血性分泌物和面部麻木。鼻内镜活检可明确诊断，治疗需根据病理类型选择手术切除或放射治疗，术后可能需辅助使用顺铂注射液等化疗药物。

5、干燥性鼻炎

干燥性鼻炎多见于长期处于空调环境或高原地区人群，鼻腔黏膜干燥萎缩导致脆性增加，轻微触碰即可引发疼痛和出血。检查可见鼻腔黏膜苍白干燥，表面附着痂皮。治疗需避免用力擤鼻，使用复方薄荷脑滴鼻液润滑黏膜，室内放置加湿器保持空气湿度在50%-60%。

日常应避免用力擤鼻或挖鼻等损伤鼻腔黏膜的行为，冬季可使用加湿器改善空气干燥。出现持续超过两周的鼻痛、反复鼻出血或伴随视力改变时，应及时到耳鼻喉科就诊。过敏性鼻炎患者应减少接触尘螨等过敏原，鼻部外伤后需警惕迟发性鼻中隔血肿。保持饮食清淡，适量补充维生素A和维生素B2有助于维持黏膜健康。