引起牙周炎的原因

牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病及遗传因素等原因引起，可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发红肿和出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续刺激牙龈。牙结石多堆积于牙龈缘下方，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期进行超声波洁治可有效去除结石，顽固沉积可配合手工刮治，治疗后可使用西吡氯铵含片维持口腔环境。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或不良修复体造成异常咬合力，长期可能破坏牙周支持组织。表现为特定牙齿的牙龈萎缩和咀嚼疼痛。需通过正畸调整咬合关系，严重者可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但须避免自行长期服药。

4、全身性疾病

糖尿病等代谢疾病会降低组织修复能力，加重牙周炎进展。此类患者常出现广泛性牙龈脓肿和深牙周袋。在控制血糖基础上，可联合使用盐酸米诺环素软膏局部给药，同时监测牙周探诊深度变化。

5、遗传因素

部分人群存在先天性免疫功能缺陷，对牙周致病菌抵抗力较弱。这类患者往往早年即出现严重牙槽骨吸收。除常规治疗外，可检测IL-1基因多态性，必要时采用牙周引导组织再生术结合骨粉植入进行干预。

预防牙周炎需建立每日两次的有效刷牙习惯，使用含氟牙膏和软毛牙刷，每半年接受一次专业洁治。饮食上减少精制糖摄入，增加维生素C含量高的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。吸烟者应戒烟以降低牙龈血管收缩风险，糖尿病患者需加强血糖监测。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时，应及时到口腔科进行牙周探诊和影像学检查，避免延误治疗导致不可逆骨吸收。