什么是牙龈瘘管

牙龈瘘管是指牙龈组织因感染或炎症形成的异常通道，通常表现为牙龈表面出现小孔或脓包，可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎等口腔疾病引起。

牙龈瘘管的发生与口腔细菌感染密切相关。当牙齿深层组织如牙髓或根尖区发生炎症时，脓液会沿阻力最小的路径向外排出，在牙龈上形成排脓通道。这种病变常见于未经治疗的严重龋齿，细菌通过牙本质小管侵入牙髓腔，导致牙髓坏死和根尖感染。牙周炎患者因牙周袋内细菌堆积，也可能在牙龈边缘形成瘘管。根尖周炎引发的瘘管多位于患牙根尖对应的牙龈处，按压时可能有脓液渗出。

部分特殊情况下，牙龈瘘管可能与颌骨囊肿、肿瘤等疾病相关。这些病变会破坏骨质形成病理性腔隙，当感染物质突破骨皮质时，会在口腔黏膜形成持续性瘘口。某些全身性疾病如糖尿病、免疫缺陷患者，因组织修复能力下降，更易形成迁延不愈的牙龈瘘管。

发现牙龈瘘管应及时就医检查，通过牙科X光片可明确病因。治疗需针对原发病进行，包括根管治疗清除感染源、牙周基础治疗控制炎症，必要时配合抗生素治疗。日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷清洁患处周围，避免辛辣刺激食物。定期口腔检查能早期发现潜在问题，预防牙龈瘘管形成。