牙周炎牙齿活动了就必须拔吗

牙周炎导致的牙齿活动不一定需要拔除，需根据牙齿松动程度、牙槽骨吸收情况以及治疗效果综合判断。

轻度牙齿活动通常可通过牙周基础治疗改善。牙周炎早期表现为牙龈红肿出血，此时牙齿松动度较轻，通过龈上洁治、龈下刮治等治疗清除菌斑和牙石后，炎症得到控制，牙齿稳固性可能恢复。牙周夹板固定也可用于暂时稳定轻度松动的牙齿，配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等控制感染，多数患者能保留患牙。

中重度牙齿松动伴随牙槽骨严重吸收时可能需要拔除。当牙齿出现三度松动且牙槽骨吸收超过根长三分之二，或患牙无法通过牙周手术如引导性组织再生术恢复功能时，拔牙可能是最终选择。此时保留患牙可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等并发症，需通过种植修复或活动义齿恢复咀嚼功能。

牙周炎患者需坚持每日两次巴氏刷牙法，使用牙线或冲牙器清洁牙缝，每半年接受一次专业洁治。戒烟可显著改善牙周血液循环，限制高糖饮食减少菌斑堆积。出现牙龈出血、口臭等症状时及时就医，早期干预能有效避免牙齿松动进展。定期复查牙周状况，根据医生建议选择个性化治疗方案。