狂犬疫苗蛋白必须打吗

狂犬疫苗蛋白通常是指狂犬病免疫球蛋白，被可疑动物咬伤后是否需要注射需根据暴露等级决定。二级暴露且免疫功能低下者、三级暴露者必须接种，一级暴露或已完成全程疫苗接种者通常无须注射。

二级暴露指皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤，此时若患者存在免疫功能缺陷、长期使用免疫抑制剂等情况，需联合接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。三级暴露包括穿透性皮肤咬伤、黏膜接触动物唾液等，此类伤口病毒侵入风险高，必须立即注射免疫球蛋白进行被动免疫。免疫球蛋白能快速中和伤口局部病毒，与疫苗主动免疫形成双重保护。接种时需将总剂量的80%浸润注射于伤口周围，剩余20%肌肉注射。

已完成狂犬疫苗全程接种者再次暴露时，体内已有抗体储备，通常无须重复使用免疫球蛋白。一级暴露如完整皮肤接触动物分泌物，仅需用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟即可。特殊情况下，妊娠期妇女、婴幼儿等高风险人群的暴露后处置需由疾控专家评估。

暴露后处置须在24小时内完成，延迟接种会降低预防效果。接种后需观察伤口愈合情况，避免剧烈运动或饮酒。若出现注射部位红肿、低热等反应，一般2-3天可自行缓解。所有狂犬病暴露病例均建议到定点医疗机构规范处置，不可自行中断免疫程序。