尾椎骨摔了很痛怎么办
尾椎骨摔伤后疼痛可通过卧床休息、冷热敷交替、药物镇痛、物理治疗、手术干预等方式缓解。尾椎骨损伤通常由外力撞击、骨质疏松、长期劳损等因素引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床1-3天,选择硬板床侧卧或俯卧位,避免坐立压迫尾骨。使用环形坐垫分散压力,日常活动时注意避免突然扭转腰部。若疼痛持续超过1周或出现排便困难需就医。
2、冷热敷交替
伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环,可用40℃左右热毛巾每日敷3-4次,配合红外线理疗灯效果更佳。注意皮肤感觉异常者慎用热疗。
3、药物镇痛
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂,皮肤破损处禁用。骨质疏松患者需联合钙尔奇D片治疗。
4、物理治疗
伤后2周开始低频脉冲电刺激治疗,每周3次改善局部代谢。超声波治疗可促进血肿吸收,配合手法按摩松解臀大肌挛缩。慢性期采用核心肌群训练增强骨盆稳定性,如平板支撑需在康复师指导下进行。
5、手术干预
尾骨骨折移位超过5毫米或压迫直肠时,需行尾骨部分切除术。术后需预防性使用头孢克洛分散片抗感染,使用乳果糖口服溶液预防便秘。术后6周内禁止骑自行车、久坐等动作。
恢复期应增加富含维生素D的鱼类、蛋类及乳制品摄入,每日补充500毫升牛奶。避免辛辣刺激食物减少排便刺激,可适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物。康复阶段可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,注意运动时佩戴护具。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状需立即急诊处理。定期复查X线观察愈合情况,骨质疏松患者建议每年进行骨密度检测。