腰椎2压缩性骨折怎么办
腰椎2压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎2压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。
1、卧床休息
腰椎2压缩性骨折后需要绝对卧床休息4-6周,避免腰部负重和剧烈活动。卧床时建议保持脊柱中立位,可在腰背部垫软枕支撑。早期需定时轴向翻身,预防压疮和深静脉血栓形成。
2、支具固定
急性期过后可佩戴硬质腰围支具保护,支具需定制并保持脊柱过伸位。支具固定时间为8-12周,期间逐步进行腰背肌功能锻炼。需注意支具佩戴时间不宜过长,避免肌肉萎缩。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合,配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片改善骨密度。
4、物理治疗
骨折稳定后可进行超短波、超声波等物理治疗促进局部血液循环。恢复期采用腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到桥式运动、飞燕式等功能锻炼。物理治疗需在专业康复师指导下进行。
5、手术治疗
对于椎体压缩超过50%或伴有神经损伤者,需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。术后仍需配合支具保护,并严格遵循康复计划进行功能锻炼。
腰椎2压缩性骨折恢复期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入,避免吸烟饮酒。康复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,注意循序渐进。定期复查X线观察骨折愈合情况,如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。日常生活中需注意防跌倒,骨质疏松患者应持续进行抗骨质疏松治疗。