西医治疗乳房结节的常规方法

西医治疗乳房结节的常规方法主要有药物治疗、微创手术、开放手术、穿刺活检和定期随访。乳房结节可能是乳腺增生、纤维腺瘤或恶性肿瘤等疾病的表现，需根据具体病情选择治疗方案。

1、药物治疗

适用于良性结节或炎症性病变。常用药物包括乳癖消片、红金消结胶囊等中成药，可缓解胀痛症状；若合并细菌感染，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素。激素类药物如他莫昔芬片需谨慎使用，可能引起月经紊乱。

2、微创手术

针对较小良性结节可采用真空辅助旋切术，通过3-5毫米切口完整切除病灶，创伤小且恢复快。麦默通手术适用于超声可见的实性结节，术后24小时即可活动。这两种方式均需局部麻醉，瘢痕不明显。

3、开放手术

适用于直径超过3厘米的结节或疑似恶性病变。传统切除术需在乳晕或乳房下皱襞做切口，完整剥离包膜防止复发；象限切除术则切除包含结节的乳腺组织扇形区域。术后需加压包扎预防血肿。

4、穿刺活检

对BI-RADS 4类以上结节需行空心针穿刺，取3-5条组织进行病理检查。细针抽吸细胞学检查适用于囊性结节，可鉴别良恶性。穿刺前需停用抗凝药物，术后冰敷减少出血风险。

5、定期随访

BI-RADS 2类结节建议6-12个月复查超声，观察大小变化。随访期间发现结节增长超过20%或形态改变需进一步处理。绝经后女性新发结节应缩短随访间隔至3-6个月。

治疗期间应避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡、巧克力等食物，选择无钢圈文胸减少压迫。每日进行10分钟乳房按摩可促进血液循环，但禁止直接按压结节区域。保持规律作息有助于激素水平稳定，建议每周3次有氧运动如快走或游泳，每次持续30分钟以上。若出现乳头溢液或皮肤橘皮样改变需立即复诊。